Цервицит — это воспаление шейки матки, часто вызванное инфекцией. Это распространенное гинекологическое заболевание, которое может быть вызвано как специфическими, так и неспецифическими инфекционными агентами, включая инфекции, передающиеся половым путем.
Причины цервицита
Шейка матки располагается между влагалищем и телом матки, это своеобразный барьер, призванный оградить женские репродуктивные органы от попадания инфекции и травмирования. Внутри цервикса проходит так называемый цервикальный канал, который анатомически соединяет полость матки с влагалищем.
Воспаление может быть вызвано различными факторами:
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Частыми возбудителями являются хламидии, гонококки (вызывающие гонорею), трихомонады и вирус герпеса, бледная трепонема – возбудителя сифилиса и т.д.
- Другие инфекционные агенты. Воспаление может быть вызвано также другими бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.
- Аллергические реакции. На продукты личной гигиены, контрацептивы (особенно на латекс) или спермициды.
- Механическое раздражение. Из-за длительного использования внутриматочных средств, частых медицинских осмотров или процедур.
- Химическое раздражение. От определенных химических веществ, используемых во влагалищных спреях или душах.
- Гормональные изменения. Изменения гормонального баланса, например, во время беременности или менопаузы, могут повлиять на чувствительность шейки матки к инфекциям.
- Травма шейки матки. Может возникать в результате полового акта, родов, хирургических вмешательств или диагностических процедур.
- Иммунные расстройства. Слабый иммунитет увеличивает риск развития инфекционных процессов, включая цервицит.
Виды цервицита
- Острый цервицит. Характеризуется внезапным началом и ярко выраженными симптомами, такими как значительные выделения, боль в нижней части живота, дискомфорт или кровотечение после полового акта.
- Хронический цервицит. Протекает с менее выраженными симптомами, но длится долгое время.
- Специфический цервицит.
- Неспецифический цервицит.
- Гранулематозный цервицит. Редкая форма, характеризующаяся образованием гранулем (маленьких узелков воспаления) в тканях шейки матки.
- Химический или аллергический цервицит.
Группы риска
Острый или хронический цервицит наиболее часто выявляют у представительниц следующих групп:
- женщины, которые перенесли цервицит ранее (рецидив встречается у 8-25 процентов переболевших);
- раннее начало половой жизни;
- ранее лечившиеся от половых инфекций;
- женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, отсутствие барьерного предохранения;
- женщины, имеющие одновременно несколько половых партнеров;
- женщины в климактерическом периоде (гормональный дисбаланс часто приводит заболеваниям шейки матки и яичников).
Симптомы цервицита
Основные симптомы:
- Патологические вагинальные выделения. Усиление объема выделений, изменение их цвета (желтый, зеленый) или консистенции, возможно с неприятным запахом.
- Кровотечение или кровянистые выделения. Могут возникать вне менструального цикла, особенно после полового акта или гинекологического осмотра.
- Боль или дискомфорт во время полового акта. Состояние, известное как диспареуния.
- Боль или дискомфорт при мочеиспускании. Может возникать в случае распространения инфекции на мочевыводящие пути.
- Кровотечение после полового акта. Из-за повышенной чувствительности и воспаления шейки матки.
- Чувство тяжести или давления в области таза. Особенно при хроническом цервиците.
Эти симптомы не являются специфичными и могут перекрываться с признаками других гинекологических заболеваний, включая другие инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому при появлении подозрительных симптомов важно обратиться к гинекологу для диагностики и лечения. Своевременное лечение цервицита помогает предотвратить его распространение и развитие осложнений.
Диагностика цервицита
- Сбор анамнеза:
- Врач собирает информацию о симптомах, медицинской истории, сексуальной активности и предыдущих гинекологических проблемах.
- Физический осмотр, включающий гинекологический осмотр, может выявить признаки воспаления, такие как покраснение, отек или болезненность шейки матки.
- Мазок из шейки матки. Берется мазок для микроскопического исследования и бактериологического посева, чтобы определить наличие инфекционных агентов, включая те, которые вызывают инфекции, передающиеся половым путем.
- ПЦР (Полимеразная цепная реакция). Используется для выявления инфекций, передающихся половым путем.
- Кольпоскопия. В некоторых случаях может быть рекомендован осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа (кольпоскопа) для детального изучения ее поверхности и обнаружения признаков воспаления или других аномалий.
- Биопсия шейки матки. В редких случаях, особенно если есть подозрение на серьезные заболевания, такие как предраковые состояния или рак, может быть проведена биопсия.
Диагностика цервицита основывается на комплексном подходе, включающем как клинический осмотр, так и лабораторные исследования.
Лечение цервицита
Лечение зависит от причины заболевания и его тяжести. Основные методы включают:
- Антибиотикотерапия. Если цервицит вызван бактериальной инфекцией, включая инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, микоплазма, антибиотики являются основой лечения. Выбор антибиотика зависит от типа возбудителя. Важно принимать всю назначенную дозу антибиотиков, даже если симптомы исчезли.
- Лечение сексуального партнера. При лечении ИППП важно, чтобы оба партнера проходили лечение, чтобы избежать повторного заражения.
- Противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть назначены для уменьшения боли и воспаления.
- Отказ от половой активности. Рекомендуется воздерживаться от половой активности во время лечения, особенно при наличии инфекции, передающейся половым путем, до полного выздоровления.
- Регулярные медицинские осмотры. Последующие визиты к врачу для контроля эффективности лечения и предотвращения рецидивов.
- Гигиенические меры. Поддержание хорошей личной гигиены важно для предотвращения дальнейших инфекций.
- Изменения в образе жизни. Здоровое питание и умеренные физические упражнения могут способствовать укреплению иммунной системы.
- Лечение сопутствующих заболеваний. Если цервицит связан с другими заболеваниями, такими как вагиноз или герпес, их также следует лечить.
Профилактические мероприятия
С таким заболеванием, как цервицит, сталкивается более 30% женщин. При слабом иммунитете даже после выздоровления зачастую встречаются рецидивы. Чтобы оградить себя от появления недуга или повторного заболевания, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- посещение врача-гинеколога не реже 1 раза в полгода;
- использование правил гигиены при применении прокладок и тампонов;
- после абортов и родов придерживаться всех рекомендаций доктора;
- пользоваться презервативами, если вы часто меняете половых партнеров (по возможности избегать беспорядочных связей);
- лечить болезни половой сферы своевременно;
- избегать тяжелой физической работы и переохлаждения.
Каждая женщина хочет быть здоровой, для этого не так уж сложно соблюдать правила профилактики, в том числе регулярно посещать гинеколога при появлении первых признаков отклонений в органах мочеполовой системы. Не допускайте хронизации болезней, помните, что профилактика лучше, чем лечение.
