Альфа-фетопротеин (АФП)
Альфа-фетопротеин (АФП) — это важный биомаркер, который играет ключевую роль как в пренатальной диагностике, так и в онкологии. В контексте беременности АФП синтезируется в основном в печени плода и желточном мешке, и его уровень в крови матери может служить индикатором здоровья плода.
Функции АФП в организме плода:
- Транспорт веществ: АФП помогает транспортировать белки, полиненасыщенные жирные кислоты и другие питательные вещества.
- Поддержание онкотического давления: Это важно для поддержания нормального объема и состава амниотической жидкости.
- Иммуносупрессия: АФП способствует формированию естественной иммуносупрессии, что позволяет плоду избежать отторжения со стороны организма матери.
- Защита от эстрогенов: АФП защищает плод от воздействия материнских эстрогенов, которые могут быть вредными.
Пренатальный скрининг:
Уровень АФП в крови матери используется в рамках пренатального скрининга во втором триместре (16-18 недель) для оценки рисков врожденных аномалий, таких как открытые дефекты нервной трубки. Повышенный уровень АФП может указывать на такие дефекты, в то время как низкий уровень в сочетании с высоким уровнем хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) может свидетельствовать о риске синдрома Дауна.
Онкомаркер:
В онкологии АФП используется для:
- Диагностики гепатоцеллюлярного рака: Повышенные уровни АФП могут указывать на наличие этого типа рака, а также используются для оценки эффективности лечения.
- Диагностики герминогенных опухолей: В сочетании с бета-ХГЧ, АФП помогает в диагностике и мониторинге этих опухолей.
- Мониторинга рецидивов: Уровень АФП может использоваться для раннего выявления рецидивов у пациентов с герминогенными опухолями.
Кроме того, уровень АФП может быть повышен при различных неопухолевых заболеваниях, таких как вирусный гепатит, цирроз печени, болезнь Крона и хроническая почечная недостаточность. Это делает АФП важным маркером не только в онкологии, но и в других областях медицины.