Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS)

Антимюллеров гормон (АМГ) — это важный биомаркер, который используется в эндокринологии и репродуктивной медицине для оценки фертильности как у мужчин, так и у женщин.

Основные функции и применение АМГ:

У мужчин:

• Секретируется клетками Сертоли яичек в эмбриональном периоде.
• Участвует в регрессии Мюллеровых протоков, что предотвращает развитие женской половой системы.
• Уровень АМГ повышается в препубертатный период, а затем снижается до стабильного уровня после полового созревания.
• Используется для диагностики причин бесплодия, в частности, для дифференциальной диагностики азооспермии.

У женщин:

• Синтезируется в гранулёзных клетках первичных фолликулов.
• Максимальные уровни АМГ наблюдаются в преантральных и антральных фолликулах диаметром около 4 мм.
• Не вырабатывается в доминантных фолликулах, что делает его хорошим маркером для оценки овариального резерва.
• Уровень АМГ не зависит от гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ), что позволяет более точно оценить количество функционально активных фолликулов.

Клиническое значение:

• Оценка овариального резерва: Низкие уровни АМГ могут указывать на снижение овариального резерва, что важно для женщин, планирующих беременность или проходящих лечение бесплодия, включая ЭКО.
• Прогнозирование менопаузы: Низкий уровень АМГ может предсказать наступление менопаузы в течение ближайших 5 лет.
• Оценка овариальной дисфункции и старения: Изменения в уровне АМГ могут помочь в диагностике различных состояний, связанных с овариальной дисфункцией.

Таким образом, тест на уровень антимюллерова гормона является важным инструментом в репродуктивной медицине, позволяющим оценить фертильность и планировать лечение бесплодия.