Индекс здоровья простаты (phi-индекс) (Оценка риска наличия рака предстательной железы)

Индекс здоровья простаты (PHI) является важным инструментом для оценки риска рака предстательной железы, особенно у пациентов с уровнем общего простатоспецифического антигена (ПСА) в «серой зоне» от 2 до 10 нг/мл. Он включает в себя три ключевых компонента: общий ПСА, свободный ПСА и -2proPSA, что позволяет более точно дифференцировать между доброкачественными и злокачественными процессами в предстательной железе.

Кому назначается PHI?

PHI в первую очередь назначается пациентам с уровнем общего ПСА в диапазоне 2-10 нг/мл. Это позволяет врачам более точно оценить риск рака предстательной железы и принять решение о необходимости биопсии.

Как выполняется исследование?

Исследование PHI проводится с использованием иммунохемилюминесцентного анализа, который позволяет определить уровни ПСА, свободного ПСА и -2proPSA. Результаты затем подставляются в специальную формулу для расчета индекса здоровья простаты.

Как расшифровать результаты?

Результаты PHI выражаются в процентах, и их интерпретация следующая:

• PHI > 40%: высокая вероятность рака простаты (36,0-52,9%), требуется углубленное обследование и мультифокальная биопсия.
• PHI < 21%: низкая вероятность рака простаты (1,9-16,1%).
• PHI в интервале 21-40%: средняя вероятность рака простаты (17,3-24,6%).

Важно отметить, что в российской популяции пороговое значение PHI установлено на уровне 25%. Это означает, что пациенты с PHI более 25% требуют более внимательного наблюдения и дообследования.

Заключение

Индекс здоровья простаты (PHI) является ценным инструментом для диагностики рака предстательной железы, позволяя врачам принимать более обоснованные решения о необходимости дальнейших исследований и лечения.