Коагулограмма, скрининг
Коагулограмма, или скрининг гемостаза, представляет собой важное исследование, позволяющее оценить состояние системы свертывания крови. Это исследование включает в себя анализ различных показателей, которые помогают определить баланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови.
Когда назначают коагулограмму?
Коагулограмма обычно назначается в следующих случаях:
- Перед госпитализацией.
- Перед плановыми и срочными оперативными вмешательствами.
- Во время беременности (неоднократно).
- Перед началом приема антикоагулянтных препаратов.
- Для контроля эффективности лечения.
Особое внимание уделяется коагулограмме во время беременности, так как в этот период происходит значительная перестройка сосудистой системы и может наблюдаться склонность к гиперкоагуляции.
Параметры, определяемые в коагулограмме
В рамках анализа коагулограммы определяются следующие ключевые параметры:
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).
- Протромбин (время, протромбиновое по Квику, МНО).
- Тромбиновое время.
- Фибриноген.
Интерпретация результатов
Результаты коагулограммы отражают состояние свертывания крови на момент взятия анализа. Например, у беременных женщин может наблюдаться повышенный уровень фибриногена. При приеме варфарина важно контролировать уровень МНО, который обычно повышен. Препарат прадакса может увеличивать тромбиновые времена, что иногда связано с низким уровнем фибриногена.
Сроки выполнения анализа
Результаты коагулограммы обычно доступны в течение 1-2 дней.
Подготовка к анализу
Для получения точных результатов необходимо:
- Сдавать кровь из вены, желательно натощак (интервал без пищи 8-14 часов).
- Пить только воду без газа.
- Сообщить лаборатории о приеме препаратов, влияющих на свертываемость (например, варфарин, фраксипарин, клексан, прадакса, аспирин и НПВС).
Коагулограмма является важным инструментом для диагностики и контроля состояния гемостаза, и ее результаты должны интерпретироваться квалифицированным врачом.