Макропролактин (включает определение пролактина)
Макропролактин — это форма пролактина, которая включает в себя мономерный пролактин и его комплексы с иммуноглобулином G. Пролактин, гормон, вырабатываемый гипофизом, играет важную роль в регуляции различных физиологических процессов, включая лактацию и репродуктивные функции.
Определение пролактина
Пролактин существует в нескольких молекулярных формах в сыворотке крови:
- Мономерный пролактин (85%) — наиболее активная форма, отвечающая за биологические эффекты гормона.
- Димерный пролактин (10%) — менее активная форма.
- Макропролактин (5%) — комплекс мономера с иммуноглобулином G, обладающий высокой молекулярной массой и низкой биологической активностью.
Макропролактин
Макропролактин, хотя и присутствует в крови в значительных концентрациях, выводится из организма медленнее, чем мономерный пролактин. Это может привести к ложным результатам при оценке уровня пролактина, так как в 26% случаев повышение уровня пролактина связано именно с макропролактином. Уровни макропролактина могут достигать 600 мг/л и более.
Клиническое значение
Макропролактинемия, вызванная высоким уровнем макропролактина, часто протекает бессимптомно или с легкими проявлениями. В отличие от истинной гиперпролактинемии, которая характеризуется высоким уровнем мономерного пролактина (обычно более 700 МЕ/мл) и может вызывать клинические симптомы, макропролактинемия не требует активного вмешательства.
Тестирование
Для диагностики истинной гиперпролактинемии используется комплексный тест, который включает два этапа:
- Определение общего уровня пролактина.
- Определение процента макропролактина.
Такой подход позволяет более точно оценить состояние пациента и исключить влияние макропролактина на результаты анализа.