Молочная кислота (лактат)

Молочная кислота, или лактат, действительно является важным метаболитом, который образуется в результате анаэробного распада глюкозы. Этот процесс активируется, когда ткани испытывают недостаток кислорода, что часто происходит при интенсивной физической нагрузке или в условиях критических состояний.

Основные аспекты лактата:

Производство:

• Лактат в основном образуется в скелетных мышцах и эритроцитах. Эритроциты не имеют митохондрий, поэтому они не могут использовать кислород для аэробного метаболизма.

Выведение:

• Лактат выводится из крови, в основном, через печень, где он может быть использован для синтеза глюкозы (глюконеогенез). В меньшей степени он также выводится почками.

Клиническое использование:

• Измерение уровня лактата в крови помогает оценить адекватность доставки кислорода к тканям, особенно в критических состояниях, таких как шок или дыхательная недостаточность.
• Лактат также используется для дифференциальной диагностики миопатий и оценки физической нагрузки.

Повышение уровня лактата (лактоацидоз):

Повышение уровня лактата может быть связано с различными состояниями, включая:

• Декомпенсированный сахарный диабет
• Тяжелые анемии
• Острая застойная сердечная недостаточность
• Острые гепатиты и цирроз печени
• Почечная недостаточность
• Злокачественные новообразования и лейкозы
• Уремия
• Инфекционные заболевания
• Интенсивные и продолжительные физические нагрузки
• Судорожные состояния
• Беременность

Понижение уровня лактата:

Снижение уровня лактата может наблюдаться при:

• Снижении массы тела
• Анемии

Таким образом, уровень лактата является важным показателем, который может помочь в диагностике и мониторинге различных заболеваний и состояний.