Top.Mail.Ru

Определение общего белка в суточной моче является важным диагностическим тестом, который помогает выявить и контролировать различные заболевания почек и другие состояния, влияющие на уровень белка в организме. Протеинурия, то есть наличие белка в моче, может быть как функциональной, так и патологической.

Функциональная протеинурия

Функциональная протеинурия является временной и может возникать по различным причинам, включая:

  • Интенсивные физические нагрузки
  • Длительная ходьба (маршевая протеинурия)
  • Эмоциональный стресс
  • Переохлаждение
  • Ортостатическая реактивность (изменение положения тела)

Патологическая протеинурия

Патологическая протеинурия делится на несколько типов:

Преренальная протеинурия:

  • Обусловлена парапротеинемией, например, при миеломной болезни или лимфопролиферативных заболеваниях.

Ренальная протеинурия:

  • Связана с увеличением проницаемости капилляров клубочков или снижением канальцевой реабсорбции. Причины могут включать:

Застойную сердечную недостаточность

  • Лихорадку
  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Амилоидоз почек
  • Мембранозную нефропатию (липоидный нефроз)
  • Туберкулез почки
  • Геморрагические лихорадки
  • Геморрагический васкулит
  • Нефропатию беременных
  • Диабетическую нефропатию
  • Нефропатию при артериальной гипертензии
    • Массивная потеря белка с мочой (>3 г/сут) при нефротическом синдроме всегда связана с клубочковой протеинурией и может приводить к гипопротеинемии.

Постренальная протеинурия:

Связана с поступлением белков воспалительного экссудата в мочу при патологиях мочевыводящих путей, таких как:

  • Воспаление
  • Инфекции

Опухоли мочеточников, мочевого пузыря или уретры

Заключение

Определение общего белка в суточной моче является важным инструментом для диагностики и мониторинга заболеваний почек и других состояний. Понимание различных типов протеинурии помогает врачам правильно интерпретировать результаты и назначать соответствующее лечение.