Простатоспецифический антиген (ПСА) общий
Простатоспецифический антиген (ПСА) — это важный биомаркер, который используется для оценки состояния предстательной железы. Он представляет собой гликопротеин, вырабатываемый клетками эпителия предстательной железы, и играет ключевую роль в разжижении семенной жидкости, что способствует повышению подвижности сперматозоидов.
Уровень общего ПСА может увеличиваться по различным причинам, включая:
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — увеличение объема железистой ткани, что часто наблюдается у мужчин старшего возраста.
- Простатит — воспаление предстательной железы, которое также может приводить к повышению уровня ПСА.
- Рак предстательной железы — злокачественное новообразование, при котором уровень ПСА может значительно увеличиваться.
Анализ на общий ПСА обычно назначается в следующих случаях:
- В рамках диспансеризации мужчин старше 50 лет.
- Для дифференциальной диагностики заболеваний предстательной железы, включая раннее выявление опухолевых процессов.
- При установленном диагнозе рака предстательной железы для мониторинга эффективности лечения и выявления рецидивов.
Нормальные значения общего ПСА могут варьироваться в зависимости от возраста, но в целом не должны превышать 4 нг/мл. При повышенных значениях рекомендуется также определять уровень свободного ПСА и рассчитывать процентное соотношение между общим и свободным ПСА, что помогает оценить риск онкологического заболевания и принимать решения о необходимости биопсии.
Важно отметить, что у пациентов с раком предстательной железы существует корреляция между уровнем ПСА и степенью распространенности опухоли. Например, уровень общего ПСА выше 20 нг/мл может указывать на прорастание капсулы железы, а уровень выше 40 нг/мл — на наличие метастазов. После радикальной простатэктомии уровень ПСА не должен превышать 0,5 нг/мл, что является показателем успешного удаления опухоли.