Лечение боли в суставе в Астрахани
Боль в суставе (моноартикулярная боль)
Боль в одном суставе называется моноартикулярной болью. Такая боль может проявляться исключительно в самом суставе или отражаться в близлежащих структурах, таких как мышцы, связки или сухожилия. Необходимо отличать истинную суставную боль (артралгии) от вторичных проявлений, таких как бурсит, тендинит или растяжения.
Причины боли в суставе
1. Подагра или псевдоподагра
Характеристика: внезапная, резко выраженная боль, покраснение, отек и высокая температура в суставе. Обычно поражает большой палец ноги, колени, лодыжки или запястье. Приступы часто проходят самостоятельно, но требуют лечения для профилактики дальнейших вспышек.
2. Гемартроз (кровоизлияние в сустав)
Характеристика: боль, возникшая вскоре после травмы или имеющаяся склонность к повышенной кровоточивости (проблемы со свёртываемостью крови). Основной признак — отсутствие инфекционных симптомов.
3. Инфекционный артрит
Характеристика: лихорадка, сильнейшие боли, резкое ограничение подвижности сустава, горячий и опухший сустав. Причинами могут быть бактериальные, грибковые, вирусные инфекции или редкие случаи туберкулеза.
4. Травма (переломы, вывихи, трещина хряща)
Характеристика: возникновение боли сразу после травмы, часто сопровождается значительным отеком.
5. Болезнь Лайма
Характеристика: миграция боли из одного сустава в другой, предшествующая реакция на укус клеща (сыпь, утомляемость, общая интоксикация). Пациенты часто сообщают о появлении высыпаний с чёткими границами и последующим развитием артрита.
6. Остеоартрит
Характеристика: медленно нарастающая боль, чаще встречающаяся у пожилых людей или тех, чья профессия связана с нагрузкой на суставы (спортсмены, рабочие физического труда).
7. Остеонекроз
Характеристика: поражение суставов у лиц, принимающих высокие дозы кортикостероидов, страдающих серповидноклеточной анемией.
8. Псориатический артрит
Характеристика: сочетание боли в суставах с появлением псориаза на коже.
9. Опухоль
Характеристика: медленное нарастание боли, увеличение сустава, нередко ночной характер боли.
Когда обратиться к врачу?
Немедленная консультация врача необходима при следующих ситуациях:
- Внезапная, сильная боль в суставе.
- Лихорадка, покраснение, отек, ограничение подвижности сустава.
- Наличие симптомов инфекционных заболеваний, ранее полученных травм, нарушения свертываемости крови.
- Употребление антикоагулянтных препаратов или присутствие наследственных гематологических отклонений (например, серповидноклеточная анемия).
Если симптомы слабые и не представляют непосредственной угрозы здоровью, можно подождать несколько дней и оценить динамику. Если ситуация ухудшилась или появились новые тревожащие признаки, визит к врачу обязателен.
Диагностика и лечение
В первую очередь врач собирает анамнез, задавая вопросы о локализации боли, её интенсивности, возможной связи с физическими нагрузками или травмами, предыдущих эпизодах боли и текущих медицинских проблемах. После этого проводится медицинское обследование, оценивающее внешний вид сустава, диапазон движений, наличие покраснений, теплоты и отеков.
Дополнительно могут быть назначены инструментальные и лабораторные исследования:
- Анализы крови (общий, биохимический, СОЭ, C-реактивный белок).
- Исследование синовиальной жидкости.
- Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
При выборе метода лечения учитывается основная причина боли. Лечение может включать:
- Иммобилизацию сустава (шины, бандажи).
- Физио- и тепловое лечение.
- Назначение лекарственных препаратов (противовоспалительные, анальгетики, антибиотики при инфекционной природе).
- Использование ортопедических изделий (стельки, ортезы).
Таким образом, точный диагноз и квалифицированная помощь врача играют решающую роль в эффективном управлении болью в суставах и предотвращении осложнений.
